Вульгарные угри у пациенток представляют собой особый клинический сценарий, при котором биологические факторы, обусловленные полом, непосредственно определяют доступные варианты лечения, основанного на доказательной медицине.
Данный протокол применяется к пациенткам с вульгарными угрями. Некоторые терапевтические опции в данной популяции подкреплены специальными доказательствами и регуляторными одобрениями для женщин. Право на применение этих опций не ограничено пациентками с акне в области нижней челюсти, предменструальными обострениями, гирсутизмом или гиперандрогенизмом — более широкие профили пациентов также соответствуют критериям.
Для пациенток доказательная база поддерживает применение гормональных методов лечения — в том числе определённых препаратов оральной контрацепции, — которые могут использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами лечения акне.
Цели лечения включают измеримое улучшение состояния при акне, оцениваемое в определённые временные точки, которые варьируются в зависимости от терапевтического агента. Сроки ответа на лечение и показатели результата, используемые для определения успеха, указаны в полном протоколе.
DOI: 10.1016/j.jaad.2023.12.017
Four COCs are FDA-approved for treatment of acne in women who desire oral contraception, including norgestimate/EE, norethindrone acetate/EE/ferrous fumarate, drospirenone/EE, and drospirenone/EE/levomefolate.
COC for acne treatment is not limited to patients with acne affecting the jawline or with premenstrual flares, hirsutism, or hyperandrogenism.
We conditionally recommend COCs for acne treatment based on moderate certainty evidence from 10 studies and variability in patient values and preferences related to contraception.
We conditionally recommend spironolactone for acne treatment based on moderate certainty evidence from 8 studies.
View source ↗