У пациентов с разрывом ахиллова сухожилия молодого возраста или с высокими функциональными требованиями — при отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству — клинический подход определяется необходимостью восстановления полноценной функции сухожилия. Как правило, данная группа пациентов нуждается в большем, чем может надёжно обеспечить консервативное лечение.
Данный протокол предназначен для пациентов с разрывом ахиллова сухожилия молодого возраста или с высокими функциональными требованиями при отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству. В данной группе, как правило, предпочтительно оперативное лечение, поскольку такие пациенты предъявляют повышенные требования к функции сухожилия.
Подход, основанный на доказательной медицине, в данной ситуации предполагает хирургическое восстановление разорванного ахиллова сухожилия. Конкретная оперативная техника выбирается с учётом клинической картины, и в зависимости от степени дефекта могут потребоваться дополнительные меры. Полный алгоритм, критерии выбора техники и послеоперационный путь ведения пациента доступны в структурированном регламенте.
In general, operative intervention is usually preferred for younger patients and those patients who demand greater function.
The surgical management of a ruptured Achilles can be divided into four categories: open repair, percutaneous repair, mini-open repair, and augmentative repair.
98% of patients treated with PARS able to return to baseline activities by 5 mths.
The re-rupture rates during the minimum follow-up of six months were 6% and 3%, respectively.
View source ↗