Клиническая ситуация

Данный протокол применяется при случайной гипотермии лёгкой степени — измеренной температуре ядра тела от 32 °C до 35 °C — у пациента, находящегося в сознании (бодрствующего) и активно дрожащего. Сохранённый психический статус и интактный рефлекс дрожи определяют данную стадию клинической картины.

Подход к лечению (краткий обзор)

Ведение пациента при данном температурном диапазоне предполагает пассивное и активное наружное согревание в качестве основы терапии. Полный протокол определяет конкретную комбинацию методов согревания, показанных на данном этапе, — включая возможность перорального приёма жидкости — а также способы использования собственной физиологии пациента для ускорения выздоровления. Полная последовательность действий представлена в структурированной схеме ниже.

Клиническая цель: восстановление нормотермии — возвращение температуры ядра тела к значению около 37 °C.

References

Hypothermia I (mild)
Conscious, shivering
35–32 °C
In mild hypothermia (HT I), patients should be rewarmed using passive and active external rewarming and with minimally invasive internal rewarming using warm fluids orally (Figure 4).
Shivering and active movement will further speed rewarming.
Passive rewarming by removing the patient from the cold environment, optimising insulation, offering food and warm drinks, and promoting active movements, is usually sufficient.
In patients with spontaneous circulation, and a core temperature of 33–36 °C the goal of rewarming should be normothermia with a core temperature about 37 °C.

DOI: 10.3390/ijerph19010501

View source ↗

Лечение случайной гипотермии лёгкой степени при температуре ядра тела 32–35 °C у пациента в сознании с ознобом

References