Данный протокол охватывает паралич отводящего нерва у пациентов в возрасте до 18 лет со значимым риском развития амблиопии. Маленькие дети с параличом отводящего нерва подвержены амблиопии вследствие нарушения глазного выравнивания в критический период зрительного развития.
Окклюзионная терапия — включая попеременную заклейку глаза или непрозрачные линзы, такие как фольга Бангертера, в качестве основной стратегии лечения амблиопии — не обеспечила равного зрительного развития обоих глаз и отсутствия амблиопии, либо соблюдение режима лечения неудовлетворительно, либо спонтанное восстановление маловероятно. В связи с этим показано дополнительное вмешательство.
Структурированный протокол для данного сценария включает инъекционное дополнительное вмешательство, направленное на мускулатуру поражённого глаза с целью обеспечения более раннего выравнивания глаз и восстановления бинокулярного слияния. Полная схема клинического принятия решений — включая отбор пациентов, детали процедуры и критерии наблюдения — доступна по ссылке ниже.
Более раннее выравнивание глаз и восстановление бинокулярного слияния, обеспечивающие равное зрительное развитие и снижение риска стойкой амблиопии.
DOI: 10.1016/j.apjo.2026.100297
Young children with abducens nerve palsy are vulnerable to amblyopia. It can also be employed to promote equal visual development and prevent amblyopia in children.
In patients with poor compliance to occlusion or a low likelihood of spontaneous recovery (e.g. complete or bilateral palsies), botulinum toxin injection may be considered as an adjunctive intervention to facilitate earlier ocular alignment and fusion, thereby reducing the risk of amblyopia.
View source ↗