Абдоминальный актиномикоз
ICD-10 A42.1 · ICD-11 1C10.1

Абдоминальный актиномикоз с бета-лактамазопродуцирующими микроорганизмами после неудачи начального лечения

Данный протокол посвящён абдоминальному актиномикозу, развивающемуся совместно с бета-лактамазопродуцирующими микроорганизмами в культурах тканей и образцов — в частности, в случаях, когда предшествующий курс лечения не привёл к разрешению инфекции.

Клиническая ситуация

Actinomyces может расти совместно с другими микроорганизмами в культурах тканей и образцов в значительной доле случаев. Эти микроорганизмы, как правило, анаэробны, происходят из оральной флоры и способны продуцировать бета-лактамазы, подавляющие антимикробное действие препаратов, направленных против актиномицетов.

Предшествующее лечение и условие неудачи

Предшествующая линия терапии включала комбинацию бета-лактама с ингибитором бета-лактамаз, направленную на разрешение инфекции актиномикоза в течение ожидаемого курса. Данный протокол применяется в случаях, когда основная цель — разрешение инфекции — не была достигнута.

Следующий шаг: тактика лечения

В случае прогрессирования или осложнения инфекции хирургическое вмешательство является одним из обоснованных подходов, однако полный структурированный план ведения пациента изложен в протоколе ниже.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.5772/intechopen.104698

As mentioned before, Actinomyces can grow with other organisms in tissue and sample cultures in almost 75 to 95% of cases.

The other organisms are usually anaerobic from the oral flora, and they can produce beta-lactamases that can protect actinomyces from penicillin.

When infection complicates with abscess and fistula formation, surgical management and drainage is warranted, especially in life threatening presentations.

View source ↗