Este protocolo abrange o carcinoma de células escamosas da vulva que é localmente avançado — estadiado em ≥T3 e/ou ≥N2 — ou que é irressecável, incluindo tumores que de outra forma requereriam cirurgia de exenteração com formação de estoma.
O estadio avançado neste contexto é definido como doença clínica ≥T3 e/ou ≥N2. A quimiorradioterapia primária é o tratamento de escolha para pacientes com doença irressecável e é também a abordagem preferida para tumores cujo manejo cirúrgico exigiria de outra forma a exenteração com estoma.
A estratégia recomendada para esta população envolve quimiorradioterapia definitiva primária realizada em um centro especializado de radioterapia ginecológica.
O desfecho clínico primário é a remissão completa do tumor vulvar, avaliada às 12 semanas após o término do tratamento.
DOI: 10.1136/ijgc-2023-004486
Throughout these recommendations, advanced stage of disease is defined as clinical ≥T3 and/or ≥N2 [V, B].
Primary chemoradiotherapy is the treatment of choice in patients with unresectable disease and should be considered for tumors which would otherwise need exenterative surgery with stoma formation [III, B].
Assessment of response should be performed at 12 weeks following completion of treatment (clinically, imaging and/or biopsy if residual tumor is suspected).
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