Tratamento da Recorrência Local Vulvar/Perineal do Carcinoma de Células Escamosas da Vulva
Este protocolo aplica-se a pacientes com recorrência local do carcinoma de células escamosas na região vulvar ou perineal. Em alguns casos, tais recorrências podem representar uma nova doença primária originada de condições cutâneas pré-malignas subjacentes, o que tem implicações diretas na forma como o re-estadiamento é abordado.
O status nodal na região inguinofemoral é um fator crítico no momento da recorrência. Linfonodos inguinofemorais clinicamente negativos requerem consideração específica quanto à necessidade de re-estadiamento inguinal antes de prosseguir com o tratamento.
A intervenção principal neste contexto é cirúrgica, com foco no tumor vulvar recorrente. O protocolo completo especifica a extensão da ressecção e define as condições nas quais a avaliação nodal adicional é incorporada ao plano de manejo.
References
DOI: 10.1136/ijgc-2023-004486
- For treatment of vulvar recurrence, radical local excision is recommended [IV, B].
- Since many vulvar recurrences could be classified as new primary disease, arising from underlying pre-malignant skin conditions, surgical groin re-staging should be considered in clinically negative inguinofemoral lymph nodes [V, B].