Mulheres com doença de Von Willebrand que apresentam sangramento menstrual intenso e estão planejando uma gravidez constituem um subgrupo clínico distinto. A seleção terapêutica nesse contexto deve considerar tanto o controle do sangramento quanto as questões reprodutivas.
Cenário clínico: Paciente do sexo feminino com doença de Von Willebrand que se apresenta com sangramento menstrual intenso, com o fator adicional de que deseja conceber. Essa combinação restringe as opções terapêuticas e orienta a abordagem preferencial.
DOI: 10.1182/bloodadvances.2020003264.
The panel suggests using tranexamic acid over desmopressin to treat women with VWD and heavy menstrual bleeding who wish to conceive (conditional recommendation based on very low certainty in the evidence).
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