Mulheres com doença de von Willebrand (DVW) tipo 1 ou níveis baixos de FVW enfrentam desafios hemostáticos distintos no período pós-parto. Este protocolo define a abordagem recomendada para esta população específica com base nas evidências clínicas atuais.
Paciente do sexo feminino com doença de von Willebrand tipo 1 ou níveis baixos de FVW, durante o período pós-parto. Este período apresenta risco elevado de sangramento e requer manejo proativo e baseado em evidências.
As diretrizes recomendam condicionalmente um agente antifibrinolítico sistêmico em mulheres no pós-parto com DVW tipo 1 ou níveis baixos de FVW. O regime completo — incluindo via de administração, esquema posológico e critérios de duração — está disponível no protocolo completo.
Detalhes completos de dosagem, pontos de decisão clínica e evidências de suporte estão disponíveis no link abaixo.
DOI: 10.1182/bloodadvances.2020003264.
The guideline panel suggests the use of tranexamic acid over not using it in women with type 1 VWD or low VWF levels (and this may also apply to types 2 and 3 VWD) during the postpartum period (conditional recommendation based on low certainty in the evidence of effects).
Tranexamic acid may be given systemically via the oral or IV route. The oral dose is 25mg/kg (typically 1000-1300 mg) 3 times per day for 10 to 14 days or longer if blood loss remains heavy.
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