Quando o vitiligo cobre grande parte do corpo e a repigmentação não é mais o objetivo escolhido, a despigmentação das áreas normalmente pigmentadas remanescentes pode proporcionar uma aparência uniforme. Este protocolo aborda a abordagem estruturada para essa decisão.
Vitiligo extenso com ilhas residuais de pele normalmente pigmentada, em que o paciente e o clínico optaram pela despigmentação como direção do tratamento para alcançar um tom de pele uniforme em todas as áreas afetadas.
A abordagem centra-se em agentes despigmentantes tópicos aplicados à pele pigmentada remanescente. Um agente desta classe possui aprovação regulatória especificamente para vitiligo e é particularmente adequado para áreas maiores de pigmentação residual. O protocolo completo — incluindo seleção do agente, a gama completa de opções disponíveis e orientações de monitoramento — está disponível pelo link abaixo.
Despigmentação substancial e mensurável nos locais tratados, geralmente alcançada ao longo de aproximadamente 10 meses.
DOI: 10.1111/jdv.19450
Topical depigmenting agents include monobenzyl ether of hydroquinone (MBEH), 4-methoxyphenol (4MP, mequinol or p-hydroxyanisole) and phenol.
MBEH (p-benzyloxy-phenol, monobenzone) is the only topical depigmenting agent that is currently approved for vitiligo by the Food and Drug Administration.
MBEH is better suited for treating larger remaining areas of pigmentation compared to laser and cryotherapy; however, MBEH is not currently available in all countries.
The expected results (61%–92% depigmentation) with 20% MBEH are usually achieved at treated sites after 10 months.
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