Pacientes com comunicação interventricular que desenvolveram fisiologia de Eisenmenger ou hipertensão arterial pulmonar grave (RVP ≥5 WU) e que dessaturam ao exercício representam uma sub-população clínica distinta que requer uma abordagem terapêutica cuidadosamente definida.
Este protocolo aplica-se à CIV com fisiologia de Eisenmenger, ou com hipertensão arterial pulmonar grave (RVP ≥5 WU), em que o paciente apresenta queda da saturação arterial de oxigênio abaixo de 90% ao exercício. Neste contexto, a presença de HAP significativa define fundamentalmente a via de tratamento. O protocolo estruturado completo define a abordagem baseada em evidências para esta população.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa554
VSD closure is not recommended in patients with Eisenmenger physiology and patients with severe PAH (PVR ≥5 WU) presenting with desaturation on exercise.
There are limited data available for a precise cut-off, but by clinical experience, this would be given by a fall of arterial oxygen saturation <90%.
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