Este protocolo abrange o manejo das varizes dos membros inferiores em adultos nos quais o refluxo de veia perfurante está presente juntamente com ulceração venosa ativa ou recorrente — uma apresentação que requer tanto cuidados com a ferida voltados para a úlcera quanto atenção à patologia venosa subjacente.
Adultos com refluxo documentado de veia perfurante nos membros inferiores associado a úlcera(s) venosa(s) nos membros inferiores. A presença de ulceração distingue essa população e determina diretamente as prioridades no cuidado da ferida e as decisões de tratamento vascular.
O objetivo principal neste contexto é a cicatrização da úlcera venosa nos membros inferiores. A obtenção de um fechamento duradouro da úlcera requer o tratamento da insuficiência venosa subjacente em conjunto com o manejo direto da ferida.
O manejo de primeira linha centra-se em medidas conservadoras, incluindo compressão e cuidados abrangentes com a ferida, juntamente com medicamentos venotônicos e modificações no estilo de vida. O protocolo estruturado completo — incluindo considerações intervencionistas adicionais específicas para o refluxo de perfurante com ulceração — está detalhado no protocolo completo.
DOI: 10.1016/j.jscai.2025.103729