Este protocolo aplica-se a pacientes adolescentes com varicocele nos quais foi confirmada uma diferença persistente no tamanho testicular ipsilateral superior a 2 mL ou 20% em duas avaliações clínicas distintas realizadas com seis meses de intervalo, e/ou que apresentam alterações no espermograma.
Na adolescência, a varicocele torna-se indicação de manejo ativo quando o testículo ipsilateral apresenta discrepância de tamanho documentada e persistente — confirmada em duas consultas com seis meses de intervalo — ou quando o espermograma é anormal. O tratamento profilático está indicado quando a deterioração do crescimento testicular é confirmada por exames clínicos ou ecografia Doppler seriados e/ou espermograma anormal.
A correção cirúrgica da varicocele é a abordagem indicada neste contexto. As técnicas microcirúrgicas são consideradas as mais eficazes entre as opções disponíveis, e existem também diversas alternativas procedimentais. Os critérios de seleção específicos, a técnica preferida e o algoritmo completo de manejo estão contidos no protocolo completo.