Melanoma Uveal Metastático Quando HLA-A*02:01 Está Ausente no Sangue Periférico

Cenário clínico

Este protocolo aborda pacientes com melanoma uveal metastático nos quais o alelo HLA-A*02:01 está ausente no sangue periférico. A ausência deste alelo define um subgrupo para o qual as opções de tratamento padrão diferem da doença HLA-A*02:01-positiva, e a seleção do tratamento depende dos recursos locais e da carga tumoral individual.

Visão geral da abordagem

Para pacientes HLA-A*02:01-negativos, as abordagens direcionadas ao fígado e as terapias imunológicas representam as estratégias preferidas — sendo a opção específica dependente dos recursos disponíveis e dos fatores do paciente. A participação em ensaios clínicos também é fortemente recomendada neste contexto.

O protocolo completo especifica quais modalidades se aplicam, as considerações de sequenciamento e os critérios que orientam a seleção — consulte o esquema completo abaixo.

Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1016/j.esmoop.2026.106888

For HLA-A*02:01-negative patients, in the absence of a standard of care and depending on local resources, liver-directed therapies (PHP and IHP), anti-PD-1-based immunotherapies and clinical trial enrolment are the preferred therapeutic options [V, B].

The melphalan for Injection/Hepatic Delivery System, recently approved by the Food and Drug Administration (FDA), may be considered an option in patients with HLA-A*02:01-negative UMLMs and limited tumour burden.

View source ↗