Tratamento da Insuficiência Respiratória Não Especificada na COVID-19

Uma proporção de pacientes com COVID-19 desenvolve insuficiência respiratória aguda (IRA) ou síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). Este protocolo aborda o manejo da insuficiência respiratória não especificada decorrente nesse contexto clínico específico.

Cenário Clínico

Uma determinada proporção de pacientes com COVID-19 desenvolve IRA e SDRA dependendo da idade do paciente, comorbidades, estado imunológico e genótipo do vírus SARS-CoV-2, entre outros fatores. Este protocolo tem como alvo essa população.

Abordagem Terapêutica — Visão Geral Parcial

O manejo é centrado no suporte ventilatório, com parâmetros de ventilação mecânica individualizados de acordo com a condição ventilatória e sistêmica de cada paciente. Estratégias específicas de posicionamento podem ser consideradas para pacientes não intubados elegíveis. As terapias farmacológicas são incorporadas de acordo com as diretrizes específicas para COVID-19. O regime completo e estruturado — incluindo o algoritmo decisório completo — está disponível no protocolo completo.

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1186/s40560-023-00658-3

A certain proportion of patients with COVID-19 develop ARF and ARDS depending on patient age, comorbidities, immune status, and SARS-CoV-2 virus genotype among other factors.
These findings indicate that the management of ARF and ARDS in patients with COVID-19 should be the same as for other causes.
However, parameters of mechanical ventilation, including PEEP, should be individualized based on the ventilatory and systemic condition of individual patients.
In addition to standard ventilatory management, the benefits of awake prone positioning for non-intubated patients have been posited and examined.
Pharmacological therapies, including corticosteroids, should be administered according to the guidelines and statements specific to COVID-19.

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