Tratamento de Aneurisma da Aorta Torácica Não Roto na Síndrome de Marfan com Envolvimento da Raiz da Aorta
Pacientes com síndrome de Marfan apresentam maior risco de aneurismas originados na raiz da aorta e na aorta torácica ascendente, com a dilatação progressiva representando risco de dissecção. O manejo estruturado nessa população tem como objetivo limitar essa progressão.
Este protocolo aborda o aneurisma da aorta torácica não roto especificamente em pacientes com síndrome de Marfan nos quais o aneurisma envolve a raiz da aorta (seios de Valsalva) ou a aorta torácica ascendente — uma população com risco reconhecido de dissecção aórtica.
Abordagem Terapêutica
A terapia com betabloqueadores desempenha papel central na redução da taxa de dilatação aórtica nessa população — o protocolo completo especifica a seleção do agente, as circunstâncias em que abordagens farmacológicas alternativas ou adicionais se aplicam e como as contraindicações são manejadas.
References
DOI: 10.1161/CIR.0000000000001106
Patients with Marfan syndrome develop aneurysms involving the aortic root (sinuses of Valsalva) and are at risk for aortic dissection.
In patients with Marfan syndrome, treatment with either a beta blocker or an ARB, in maximally tolerated doses (unless contraindicated), is recommended to reduce the rate of aortic dilation.
In patients with Marfan syndrome, the use of both a beta blocker and an ARB, in maximally tolerated doses (unless contraindicated), is reasonable to reduce the rate of aortic dilation.
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