Qual É o Tratamento de Primeira Linha da Tularemia?
A tularemia é uma infecção bacteriana grave que requer o início imediato da terapia antimicrobiana. A abordagem terapêutica é bem definida, com o sucesso clínico medido por um desfecho claro e objetivo.
Objetivo Clínico
O principal alvo terapêutico é a defervescência — resolução da febre — que tipicamente ocorre em aproximadamente 4 dias após o início do tratamento adequado.
Abordagem Terapêutica
O manejo de primeira linha baseia-se em monoterapia antimicrobiana. Diversas opções de antibióticos são recomendadas para todas as formas clínicas da doença, com a escolha orientada pela idade do paciente, contexto clínico e apresentação.
References
- All forms of tularemia, including ulceroglandular, pneumonic, and typhoidal disease, can be treated with ciprofloxacin, levofloxacin, gentamicin, or doxycycline.
- Although defervescence occurred within 4 days of treatment, ciprofloxacin was discontinued in two (16.7%) children on days 3 and 7 of treatment because of development of a rash.
- All five patients treated with levofloxacin monotherapy rapidly defervesced within 96 hours of treatment initiation and survived.