Tratamento da Diarreia do Viajante em Adultos Após Viagem Internacional Recente
A diarreia do viajante é uma apresentação frequente em adultos com 18 anos ou mais que retornaram recentemente de viagem internacional. A avaliação clínica das características das fezes, da presença de febre e do estado de hidratação é essencial para orientar o manejo de primeira linha adequado.
Cenário Clínico
Adultos (com 18 anos ou mais) que se apresentam com diarreia após viagem internacional recente. A apresentação pode incluir diarreia aquosa aguda; a avaliação deve estabelecer se a diarreia é sanguinolenta ou não sanguinolenta e se há febre, pois esses achados determinam diretamente as escolhas de manejo.
Abordagem Terapêutica — Visão Parcial
O manejo de primeira linha baseia-se na terapia de reidratação oral. Para diarreia aquosa aguda não sanguinolenta, suporte farmacológico adicional pode ser adequado dependendo do quadro clínico — embora certas apresentações exijam precauções específicas antes do uso de qualquer agente desse tipo. O esquema terapêutico completo, incluindo critérios de seleção e contraindicações, está disponível no protocolo completo.
References
DOI: 10.1093/cid/cix669
- Most TD is self-treatable with oral rehydration therapy, and, for nonbloody diarrhea in adults, an antimotility agent.
- Reduced osmolarity oral rehydration solution (ORS) is recommended as the first-line therapy of mild to moderate dehydration in infants, children, and adults with acute diarrhea from any cause (strong, moderate), and in people with mild to moderate dehydration associated with vomiting or severe diarrhea.
- Loperamide may be given to immunocompetent adults with acute watery diarrhea (weak, moderate), but should be avoided at any age in suspected or proven cases where toxic megacolon may result in inflammatory diarrhea or diarrhea with fever (strong, low).
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