A síndrome do desfiladeiro torácico neurogênico (NTOS) manifesta-se com sintomas e sinais decorrentes da compressão e irritação do plexo braquial no triângulo dos escalenos ou no espaço do peitoral menor. A identificação desse mecanismo anatômico específico é fundamental para determinar a conduta terapêutica adequada.
Este protocolo aplica-se a pacientes com síndrome do desfiladeiro torácico neurogênico cujos sintomas são causados por compressão ou irritação do plexo braquial no triângulo dos escalenos ou no espaço do peitoral menor. O diagnóstico de NTOS requer a presença de critérios clínicos qualificadores baseados na constelação específica de sintomas e sinais descritos na diretriz.
O protocolo estruturado baseado em evidências para este cenário envolve uma abordagem cirúrgica com o objetivo de descompressão do desfiladeiro torácico — o algoritmo completo, os detalhes operatórios e os componentes procedimentais adicionais estão disponíveis no protocolo completo.
DOI: 10.1016/j.jvs.2016.04.039
Patients have symptoms caused by compression and irritation of the brachial plexus causing symptoms and signs as described in the later section.
NTOS should be defined by the presence of three of the following four criteria.
Operative decompression of the thoracic outlet, potentially including brachial plexus neurolysis.
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