Tratamento da Síndrome do Desfiladeiro Torácico Neurogênica com Compressão do Plexo Braquial
Cenário Clínico
Este protocolo aborda a síndrome do desfiladeiro torácico neurogênica (NTOS) — condição definida por sintomas e sinais causados pela compressão e irritação do plexo braquial no triângulo escaleno ou no espaço do músculo peitoral menor. O diagnóstico requer a presença de critérios clínicos qualificadores compatíveis com NTOS.
Condição
Os pacientes apresentam sintomas atribuíveis à compressão e irritação do plexo braquial. O estabelecimento do diagnóstico de NTOS baseia-se em um conjunto definido de critérios clínicos, dos quais pelo menos três de quatro devem estar presentes.
Abordagem Terapêutica (Visão Geral)
O tratamento inicial é não operatório e pode envolver uma combinação de modificações ergonômicas, fisioterapia e intervenções farmacológicas ou baseadas em injeções. O esquema terapêutico completo e estruturado — incluindo a sequência específica, a escolha das intervenções e demais detalhes — está disponível no protocolo completo.
References
DOI: 10.1016/j.jvs.2016.04.039
- Patients have symptoms caused by compression and irritation of the brachial plexus causing symptoms and signs as described in the later section.
- NTOS should be defined by the presence of three of the following four criteria.
- Ergonomic modifications at work and home or workplace
- Physical therapy
- Medications
- Therapeutic muscular, perineural, epidural, or other injections (steroids, botulinum toxin)
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