Qual É o Tratamento de Primeira Linha para a Síndrome da Articulação Temporomandibular?
A síndrome da articulação temporomandibular (ATM) causa dor e disfunção na articulação da mandíbula e nas estruturas adjacentes. O tratamento de primeira linha baseado em evidências é estruturado em torno de um plano desenvolvido conjuntamente pelo paciente e pelo seu médico de cuidados primários, com o objetivo de reduzir a dor e restaurar a função diária.
Objetivos Clínicos
Este protocolo tem como alvo a redução da intensidade da dor e a redução da incapacidade relacionada à dor. Demonstrou-se que a autogestão apoiada alcança esses resultados com um perfil favorável de risco-benefício.
Abordagem Terapêutica — Visão Geral Parcial
O tratamento de primeira linha é construído em torno de um plano de autogestão apoiada (SSM) desenvolvido conjuntamente com o médico de cuidados primários. O plano aborda os sintomas imediatos e as exacerbações da dor por meio de educação do paciente, técnicas físicas autodirecionadas e rotinas diárias direcionadas.
A lista completa de componentes, as orientações para decisões clínicas e o sequenciamento estão disponíveis no protocolo completo abaixo.
References
- All individuals diagnosed with painful TMD (any sub diagnosis) should be actively involved in the development of a supported self-management (SSM) plan with their primary care practitioner.
- Supported self-management should include the following core components, which will address immediate symptoms and pain exacerbations.
- Local application of moist heat (warm flannel/covered hot water bottle or proprietary heat pack) or covered ice pack to affected structures daily supports relaxation, healing, and reduction of inflammation.
- For individuals living with TMD building a routine of myofascial release and massage techniques twice daily as a component daily management is likely to provide symptomatic relief in the short and long term.
- Individuals should be advised to eat an inclusive diet containing all major food groups, in addition to ensuring adequate hydration with water.
- SSM has been shown to support reduction in pain intensity and pain related disability with no reported adverse effects, suggesting favorable risk: benefit ratio, for low economic cost.
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