Esclerose sistêmica
ICD-10 M34 · ICD-11 4A42

Tratamento da Esclerose Sistêmica com Doença Pulmonar Intersticial na Esclerose Sistêmica Cutânea Difusa Precoce Inflamatória

Este protocolo é direcionado a um subgrupo específico e clinicamente importante: pacientes com doença pulmonar intersticial (DPI) que ocorre no contexto de esclerose sistêmica cutânea difusa precoce inflamatória, onde a preservação da função pulmonar é a prioridade terapêutica central.

Cenário clínico

O protocolo se aplica a pacientes com esclerose sistêmica cutânea difusa precoce inflamatória que desenvolveram doença pulmonar intersticial. A presença simultânea de inflamação cutânea ativa e envolvimento pulmonar define este subgrupo e orienta tanto a indicação quanto a seleção do tratamento abordados aqui.

Abordagem terapêutica

O protocolo aborda o uso de tocilizumab para doença pulmonar intersticial na esclerose sistêmica inflamatória precoce. Os critérios completos de seleção, os requisitos de monitoramento e o esquema posológico estão contidos no regime completo.

O protocolo completo — incluindo critérios específicos de elegibilidade, o algoritmo de dosagem e o plano de monitoramento — está disponível pelo link abaixo.

Objetivo terapêutico principal

Preservação da capacidade vital forçada (CVF) às 48 semanas, refletindo a estabilização da função pulmonar como a principal medida de sucesso terapêutico na SSc-DPI.

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1136/ard-2024-226430

Tocilizumab should be considered for the treatment of SSc-ILD.

Based on these data, the FDA approved the use of tocilizumab for the treatment of SSc-ILD.

In the phase 3 trial, the 48-week LSM change from baseline in FVC% predicted was -4.6 in the placebo group and -0.4 in the tocilizumab group (difference 4.2 (95% CI 2.0 to 6.4); nominal p=0.0002).

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