Este protocolo aborda o sarcoma sinovial em pacientes adultos com 18 anos ou mais. Apesar de décadas de experiência clínica, as taxas de sobrevida em cinco anos nessa população permaneceram praticamente inalteradas desde a década de 1980, sem avanços significativos na eficácia do tratamento — tornando uma abordagem estruturada e baseada em evidências para cada situação clínica especialmente importante.
Para a doença avançada ou metastática, o manejo é orientado pela extensão, localização e ressecabilidade dos sítios metastáticos, com abordagens cirúrgicas aplicáveis em pacientes cuidadosamente selecionados e quimioterapia sistêmica baseada em antraciclinas como opção padrão de primeira linha para os demais.
DOI: 10.1016/j.esmoop.2023.101618
Five-year survival rates in adults with SS have plateaued since the 1980s with no advances in treatment efficacy.
In advanced/metastatic STS, metachronous (disease-free interval ≥ 1 year), resectable lung metastases without extrapulmonary disease can be managed with pulmonary surgery alone if complete excision of all lesions is feasible.
Surgery or radiotherapy for the metastatic site(s) without chemotherapy can be considered for fit patients with single organ, limited, and completely resectable/treatable extrapulmonary metastatic disease, while systemic therapy is the preferable option for patients with pulmonary nonresectable disease or extrapulmonary metastatic disease, or short disease-free intervals.
In advanced/metastatic STS, including SS, anthracycline-based chemotherapy is the standard first-line treatment.
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