Câncer Ressecável da Glândula Sublingual com Linfonodos Cervicais Positivos (cN+)

Este protocolo aborda o câncer ressecável da glândula sublingual em pacientes que se apresentam com linfonodos cervicais clinicamente ou radiologicamente positivos (cN+) e sem evidência de metástases à distância (M0) — um cenário que requer manejo coordenado tanto do tumor primário quanto da doença cervical regional.

Cenário clínico

Tumor primário ressecável da glândula sublingual com linfonodos cervicais positivos confirmados clínica ou radiologicamente (cN+); sem metástases à distância (M0). O envolvimento dos linfonodos cervicais é uma característica definidora deste protocolo e influencia diretamente a abordagem cirúrgica do pescoço.

Abordagem terapêutica (parcial)

O manejo centra-se na ressecção cirúrgica do tumor primário da glândula sublingual — sendo a abordagem aberta a mais amplamente utilizada, embora técnicas minimamente invasivas tenham sido descritas em casos selecionados — combinada com um procedimento cirúrgico direcionado aos linfonodos cervicais acometidos.

O protocolo estruturado contém os detalhes completos do esquema terapêutico, incluindo a extensão do esvaziamento cervical e a especificação dos níveis.

Acesso Imediato a Protocolos Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1016/j.esmoop.2022.100602

Surgery is the mainstay of treatment for primary resectable disease with the traditional open approach being the most widely used, although endoscopic and robot-assisted approaches have recently been described.
When carrying out therapeutic neck dissection for clinically or radiologically positive lymph nodes (cN+), the recommendation is to carry out a comprehensive neck dissection of levels I–V.

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