Este protocolo aborda o lúpus eritematoso cutâneo subagudo (SCLE) em pacientes que apresentam lesões cutâneas localizadas de lúpus eritematoso cutâneo — uma subpopulação definida na qual a extensão e a distribuição da doença orientam a estratégia terapêutica.
No lúpus eritematoso cutâneo localizado, os corticosteroides tópicos constituem o pilar do tratamento e são eficazes em todos os subtipos de LEC. Quando a doença localizada requer escalonamento além da terapia tópica, o protocolo especifica as próximas etapas adequadas.
O protocolo envolve um imunossupressor sistêmico utilizado em combinação com antimaláricos. O esquema completo — incluindo o agente específico, a forma de administração e o algoritmo clínico integral — está disponível no protocolo estruturado abaixo.
Topical corticosteroids are the mainstay in the treatment of localized CLE being effective in all subtypes (Figure 1), but only few controlled studies have been published proving their efficacy.
We recommend MTX up to 20 mg per week as a second-line treatment, primarily in SCLE patients, preferably subcutaneously and in addition to antimalarials.
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