Qual É o Tratamento de Primeira Linha para Síndrome da Pessoa Rígida?

A Síndrome da Pessoa Rígida (SPS) é caracterizada por rigidez progressiva dos músculos tronculares e dos membros proximais, com espasmos dolorosos sobrepostos que comprometem substancialmente a marcha e as atividades diárias. O tratamento farmacológico de primeira linha aborda a base neurofisiológica desse padrão de rigidez e espasmos.

Objetivos Clínicos em 2–3 Meses

Redução significativa da rigidez muscular troncular e dos membros proximais, diminuição da frequência e gravidade dos espasmos musculares dolorosos, e melhora mensurável da marcha.

Abordagem Terapêutica

A estratégia de primeira linha utiliza uma combinação de agentes antiespasmódicos potencializadores de GABA de mais de uma classe farmacológica, escolhidos pelos seus efeitos complementares na neurotransmissão inibitória. O regime completo — incluindo seleção de agentes, sequenciamento, titulação e alternativas — está disponível no protocolo estruturado completo.

References

DOI: 10.1212/NXI.0000000000200109

  • Collectively, the first choice of all antispasmodics is oral baclofen, combined with gabapentin and low doses of diazepam; the other aforementioned agents are reasonable alternates if well tolerated.
  • These are the first-line therapies because they improve GABAergic inhibitory neurotransmission, suppress cortical hyperexcitability, or increase CNS GABA exerting a positive effect on impaired reciprocal inhibition and improving the 4 fundamental SPS symptoms mentioned earlier.
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