Espondilolistese
ICD-10 M43.1 · ICD-11 FA84

Espondilolistese Quando a Fisioterapia Estruturada Não Alcançou Redução da Dor Lombar ou Melhora da Amplitude de Movimento Lombar

Cenário Clínico

Este protocolo aborda a espondilolistese em pacientes que concluíram um programa estruturado de fisioterapia e não atingiram os alvos clínicos esperados — dor lombar persistente e melhora inadequada da amplitude de movimento lombar desencadeiam a escalada para o próximo passo de tratamento.

Tratamento Anterior e Condição de Falha

Um programa estruturado de fisioterapia com duração de pelo menos 3 semanas — incorporando exercícios de flexão, treinamento de estabilização do core e trabalho de resistência baseado em caminhada — foi realizado com os objetivos de reduzir a dor lombar e melhorar a amplitude de movimento lombar. O fracasso em atingir esses objetivos é o gatilho de escalada para este protocolo.

Próximo Passo de Tratamento (Visão Geral Parcial)

O próximo passo envolve um procedimento intervencionista que entrega um agente anti-inflamatório diretamente no espaço epidural. O agente específico, os detalhes da técnica e o protocolo procedimental completo estão disponíveis pelo link abaixo.

Objetivos Clínicos

Redução da dor a curto prazo e melhora funcional.

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.25122/jml-2025-0039

Epidural steroid injections are indicated in patients with symptomatic spondylolisthesis experiencing nerve root irritation, neurogenic claudication due to spinal stenosis, persistent pain despite NSAID use, physical therapy, and activity modification, or those who require temporary pain relief until surgery.

These injections deliver corticosteroids such as methylprednisolone into the epidural space to reduce inflammation and relieve pain.

Studies have demonstrated short-term benefits, including pain reduction and functional improvement, but long-term efficacy remains variable.

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