Este protocolo aborda a trombose da veia esplênica no contexto da trombose venosa esplâncnica aguda que se apresenta como emergência crítica — uma situação que exige uma sequência de manejo distinta e urgente.
O paciente apresenta trombose venosa esplâncnica aguda acompanhada de um ou mais dos seguintes: choque hemodinâmico, lactato marcadamente elevado, sinais de peritonite, perfuração intestinal, infarto intestinal ou hemorragia gastrointestinal grave aguda. Esta combinação constitui uma emergência cirúrgica imediata.
A avaliação cirúrgica imediata é a prioridade neste contexto — o sequenciamento de qualquer tratamento anticoagulante é diretamente definido por esta etapa cirúrgica. O algoritmo completo de manejo está disponível no protocolo estruturado.
DOI: 10.1111/jth.14836
In patients with acute splanchnic vein thrombosis presenting with shock, high lactate levels or signs of peritonitis, perforation, intestinal infarction, or acute major gastrointestinal bleeding we recommend immediate surgical evaluation and treatment before anticoagulation is introduced.
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