Cisto Ósseo Solitário: O Que Fazer Quando o Tratamento Conservador Não Funcionou
Para pacientes com cisto ósseo solitário, o tratamento conservador é tipicamente o primeiro passo. Quando essa abordagem não alcança os resultados esperados, a escalada para uma intervenção mais ativa está indicada. Este protocolo descreve a via clínica adotada nesse momento.
A abordagem anterior — tratamento conservador com observação e imobilização para fratura patológica não complicada — é considerada como tendo falhado quando qualquer uma das seguintes condições se aplica: a consolidação da fratura não é alcançada dentro de seis semanas após uma fratura patológica; os sintomas clínicos persistem sem estabilização; ou o cisto apresenta progressão radiográfica contínua.
Uma vez que o tratamento conservador falhou, uma abordagem cirúrgica direta ao cisto torna-se adequada. O objetivo do tratamento é a cura completa do cisto ósseo confirmada por radiografia. O protocolo completo — incluindo o procedimento específico, as indicações específicas por local e os critérios de acompanhamento — está disponível pelo link abaixo.
References
DOI: 10.1016/j.jbo.2021.100384
- Intralesional curettage with filling up the resulting cavity with bone substitute is a common surgical procedure in case of a symptomatic SBC and an alternative treatment to simple observation.
- Curettage and defect reconstruction with bone substitute in cases without pathological fracture are performed due to pain under weight bearing in the lower extremity and due to the prevention of frequent fractures of the humerus in the upper extremity.
- After intralesional curettage and defect reconstruction with bone substitute complete healing of the cyst can be observed in one-third of the cases.