Tratamento Cirúrgico do Carcinoma Papilar Sólido da Mama com Evidência de Invasão
Cenário Clínico
O carcinoma papilar sólido da mama com evidência de invasão é uma neoplasia mamária operável que requer tanto
o controle local do tumor quanto o estadiamento axilar preciso. A abordagem cirúrgica é adaptada ao tamanho do
tumor e à extensão do comprometimento linfonodal.
Abordagem Terapêutica
A intervenção cirúrgica é a pedra angular do tratamento, com a escolha do procedimento orientada pelas dimensões
do tumor e pelas características da mama. A cirurgia axilar é realizada em todos os pacientes para estadiar a
axila, sendo a técnica específica determinada pelos achados da avaliação pré-operatória.
Critérios completos de seleção do procedimento e sequenciamento disponíveis no protocolo completo.
Objetivo do Tratamento
Alcançar margens cirúrgicas adequadas é o objetivo mensurável primário.
Margem de ressecção radial livre ≥ 1 mm
References
- Surgical treatment for breast cancer may consist of an excision of the tumour with surrounding normal breast tissue (breast conserving surgery) or mastectomy.
- Axillary surgery should be performed in all patients with invasive breast cancer in order to stage the axilla and eradicate metastatic disease within the nodes.
- Sentinel lymph node biopsy (SLNB) is the axillary staging procedure of choice.
- Patients shown to have axillary node metastases on preoperative axillary ultrasound and FNA should proceed directly to an axillary node clearance.
- Patients with a margin of less than 1 mm should be offered re-excision.
- A 1 mm margin is acceptable and this is the minimal margin that will be accepted in all patients undergoing breast conserving surgery.
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