Tratamento de Abscesso Cutâneo que Requer Antibióticos Intravenosos Ativos Contra MRSA

O tratamento do abscesso cutâneo é escalado quando os pacientes apresentam sinais sistêmicos de infecção, não responderam ao tratamento inicial ou têm defesas do hospedeiro significativamente comprometidas. Nessas situações, uma abordagem intravenosa está indicada.

Este protocolo aplica-se a pacientes com abscesso cutâneo que apresentam características sistêmicas — incluindo febre, taquicardia, taquipneia ou contagem anormal de glóbulos brancos — bem como àqueles que falharam na incisão e drenagem mais antibióticos orais, e pacientes imunodeprimidos.

Abordagem terapêutica

A abordagem combina incisão e drenagem com um antibiótico intravenoso selecionado por sua atividade contra MRSA. Várias opções de agentes são descritas no protocolo completo — agentes específicos, dosagem e critérios de seleção são detalhados ali.

References

DOI: 10.1093/cid/ciu296

  • An antibiotic active against MRSA is recommended for patients with carbuncles or abscesses who have failed initial antibiotic treatment or have markedly impaired host defenses or in patients with SIRS and hypotension (severe; Figure 1 and Table 2) (strong, low).
  • Severe infection: patients who have failed incision and drainage plus oral antibiotics or those with systemic signs of infection such as temperature >38°C, tachycardia (heart rate >90 beats per minute), tachypnea (respiratory rate >24 breaths per minute) or abnormal white blood cell count (<12 000 or <400 cells/µL), or immunocompromised patients.
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