Este protocolo aplica-se a pacientes com sialolitíase da glândula sublingual apresentando-se no contexto específico de sialolitíase da glândula parótida em que o cálculo está localizado na papila ou no ducto excretor distal.
O manejo é orientado principalmente pelo tamanho e pela consistência do cálculo. Técnicas endoscópicas minimamente invasivas e abordagens de fragmentação extracorpórea estão entre as opções consideradas — com a escolha entre elas dependendo das características específicas do cálculo. Os critérios completos de seleção, o sequenciamento e o algoritmo de decisão estão estabelecidos no protocolo estruturado.
Stones in the Papilla and Distal Excretory Duct
Mobile stones not exceeding 3–5 mm in size are an ideal indication for extraction with intSE using instruments such as a basket or forceps, if necessary after application of ISWL.
Endoscopic mobilization or fragmentation is indicated for stones 5–7 mm in size.
If the stones have a weak consistency, mechanical fragmentation using microdrills is a possible solution in some cases.
However, in general, in particular if the stones are of a hard consistency and/or are greater than 7 mm, ISWL represents an excellent treatment modality with high success rates.
DOI: 10.3390/jcm11010231
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