No pneumotórax espontâneo secundário (PES), o primeiro passo é a inserção de dreno torácico e internamento. Quando a drenagem não alcança a resolução — deixando uma fuga aérea persistente — aplica-se um protocolo de segunda linha para pacientes adultos que não são candidatos cirúrgicos.
A intervenção inicial — inserção de dreno torácico e internamento — visa alcançar a resolução completa do pneumotórax, confirmada por radiografia torácica sem fuga aérea residual. Quando este objetivo não é atingido, está indicada a escalada para a próxima etapa de tratamento.
Para adultos com PES e fuga aérea persistente que não são candidatos a cirurgia, pode ser considerado o procedimento de tampão com sangue autólogo. Os critérios completos de elegibilidade, orientações de decisão e detalhes do procedimento estão disponíveis no protocolo completo.
Resolução da fuga aérea.