A esclerite posterior e a esclerite necrotizante representam as apresentações mais graves e urgentes da esclerite. Elas requerem uma abordagem terapêutica fundamentalmente diferente — e muito mais intensiva — do que as formas anteriores não necrotizantes da doença.
Este protocolo aplica-se a pacientes com esclerite posterior ou esclerite necrotizante — apresentações nas quais uma intervenção sistêmica rápida e agressiva é necessária para controlar a inflamação escleral e prevenir danos estruturais irreversíveis.
O manejo envolve corticosteroides sistêmicos em altas doses para induzir a remissão da doença e controlar a inflamação escleral. O regime específico — incluindo a escolha da preparação, a intensidade inicial e o esquema de redução gradual — depende da urgência do quadro clínico.
O protocolo estruturado completo, incluindo dosagens, sequenciamento e critérios de decisão, está disponível através do link abaixo.
DOI: 10.1016/j.survophthal.2005.04.001