Tratamento da Esclerite Não Necrosante
A esclerite não necrosante representa uma apresentação clínica distinta da inflamação escleral.
Reconhecê-la como um subtipo separado da doença necrosante e posterior é fundamental para
selecionar uma estratégia terapêutica adequada e proporcional.
Cenário Clínico
A esclerite não necrosante frequentemente responde mais prontamente ao tratamento do que as
formas posterior ou necrosante da doença. Pacientes com doença anterior não necrosante
normalmente requerem uma abordagem menos intensiva do que aqueles com variantes mais graves,
refletindo a natureza comparativamente mais acessível desta apresentação.
Objetivos Terapêuticos
Controle do processo inflamatório escleral e alívio da dor, reduzindo assim o potencial de
danos contínuos ao olho.
Abordagem Terapêutica (visão parcial)
O tratamento de primeira linha concentra-se na terapia anti-inflamatória sistêmica. Agentes
inibidores de cox orais são empregados — tanto os não seletivos quanto a classe mais seletiva
cox-2 foram utilizados — embora a seleção específica do agente, o sequenciamento e o algoritmo
clínico completo estejam detalhados no protocolo completo.
Detalhes completos do regime, orientações de dosagem e critérios de decisão disponíveis pelo link abaixo.
References
DOI: 10.1016/j.survophthal.2005.04.001
Non-necrotizing scleritis often readily responds to systemic non-steroidal anti-inflammatory drugs.
Patients with posterior or necrotizing scleritis need much more intensive and urgent therapy than those presenting with anterior non-necrotizing disease.
Both non-selective cox inhibitors (e.g., flurbiprofen, indomethacin, and to a lesser extent ibuprofen) and the more selective cox-2 inhibitors have been used successfully to treat this condition, although to date scant data have been published regarding the use of the selective cox-2 inhibitors in the treatment of scleritis.
The aim of treatment is to remove or treat the cause where possible but in the majority is to control the inflammatory process to relieve the pain and thereby reduce the damage to the eye.
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