Qual é a abordagem recomendada para o manejo da dor em fratura de costela?
As fraturas de costela são uma lesão traumática comum na qual o controle eficaz da dor é fundamental para prevenir complicações respiratórias. A abordagem de primeira linha visa a analgesia ideal, limitando criteriosamente a dependência de narcóticos.
A prática atual baseada em evidências recomenda um esquema analgésico multimodal como tratamento de primeira linha para a dor em fratura de costela. Em casos selecionados, isso é combinado com analgesia locorregional — envolvendo técnicas específicas de bloqueio nervoso direcionadas à região torácica. O esquema completo inclui a escolha da abordagem de bloqueio, os componentes analgésicos de suporte e orientações sobre quando as técnicas locorregionais se aplicam.
References
- Multimodal analgesia and locoregional anesthesia in selective cases are recommended to achieve optimal pain control while limiting narcotic use in light of their potential adverse effects.
- Given recent practice management guidelines, locoregional analgesia should focus more on paravertebral, erector spinae, and serratus anterior blockade.
- Expert opinion recommends that optimal multimodal analgesia should be the first-line treatment for rib fracture pain.
DOI: 10.1097/TA.0000000000004750
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