Tratamento da Doença Cardíaca Reumática na Regurgitação Aórtica
A doença cardíaca reumática em paciente com regurgitação aórtica apresenta considerações específicas
de manejo, particularmente quando há disfunção ventricular esquerda ou insuficiência cardíaca.
Cenário clínico
Este protocolo aborda a doença cardíaca reumática no contexto de
regurgitação aórtica (RA) — uma lesão valvar que pode levar à
disfunção ventricular esquerda progressiva e insuficiência cardíaca, exigindo manejo médico direcionado.
Abordagem terapêutica
A terapia medicamentosa neste contexto é direcionada principalmente ao alívio dos sintomas e ao manejo
da disfunção ventricular esquerda subjacente e da insuficiência cardíaca. Determinadas classes de agentes —
incluindo aqueles que atuam no sistema renina-angiotensina e agentes que visam a carga de trabalho cardíaca —
demonstraram benefício em pacientes com RA neste contexto.
O regime completo, o sequenciamento e os critérios de seleção estão no protocolo completo.
References
As yet, no medical therapy has been shown to slow the progression of AR, and so treatment is predominantly targeted at symptom relief and treatment of underlying left ventricular dysfunction and heart failure.
Treatment with angiotensin-converting enzyme inhibitors, angiotensin-receptor blockers, and β-blockers has been shown to be beneficial in large population cohort studies in patients with AR, particularly those with left ventricular dysfunction.
DOI: 10.1161/CIR.0000000000000921
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