Tratamento do Abscesso Retrofaríngeo em Crianças com Alergia à Penicilina (Idades 1–7)

Este protocolo aborda crianças com mais de 12 meses e menos de 7 anos de idade que se apresentam com abscesso retrofaríngeo, parafaríngeo ou faríngeo e possuem alergia documentada à penicilina.

A criança apresenta aspecto não tóxico, está hemodinamicamente estável e maneja as secreções adequadamente. Não há comprometimento das vias aéreas, sepse ou choque, estado de imunossupressão, nem cirurgia prévia no pescoço ou nas vias aéreas.

O manejo envolve internação em Pediatria Geral com antibioticoterapia intravenosa. Como a penicilina não pode ser utilizada, o esquema é ajustado — a Clindamicina é o antibiótico central dessa abordagem.

Cuidados de suporte, incluindo controle da dor e manutenção de fluidos intravenosos, são fornecidos em conjunto com os antibióticos. Com a melhora clínica, o plano transita para a próxima fase do tratamento.

Doses, sequenciamento, critérios de escalonamento e o esquema completo estão no protocolo completo abaixo.

A criança deve apresentar bom estado geral com sinais vitais estáveis, melhora da curva de febre e dos exames laboratoriais, e capacidade de tolerar medicação oral e dieta dentro de 24 a 48 horas após o início do tratamento com antibióticos.