Tratamento do Abscesso Retrofaríngeo em Crianças de 12 Meses a Menos de 7 Anos (Incluindo Histórico de MRSA)
Este protocolo aplica-se a pacientes pediátricos com mais de 12 meses e menos de 7 anos de idade — em particular aqueles com menos de 2 anos de idade ou com histórico de MRSA — que se apresentem com abscesso retrofaríngeo, parafaríngeo ou faríngeo, com aparência não tóxica e hemodinamicamente estáveis.
Cenário Clínico
- Idade >12 meses e <7 anos; protocolo de internação aplica-se a menores de 2 anos e/ou com histórico de MRSA
- Abscesso retrofaríngeo, parafaríngeo ou faríngeo
- Aparência não tóxica; controle de secreções; hemodinamicamente estável
- Sem alergia à penicilina; sem imunossupressão; sem cirurgia prévia no pescoço ou via aérea
- Sem comprometimento das vias aéreas, sem sepse ou choque, sem traumatismo na cabeça/pescoço/via aérea
Abordagem Terapêutica
Objetivos Clínicos
- Criança com boa aparência e sinais vitais estáveis
- Melhora da curva febril e dos valores laboratoriais
- Tolerando medicação oral e dieta dentro de 24 a 48 horas de tratamento
REFERENCES
DOI: 10.3390/children9050618
- Patient >12 months and <7 years old
- Retropharyngeal; parapharyngeal; pharyngeal abscess
- Inpatient if <2 years old and/or history of MRSA
- Non-toxic · Handling secretions · Hemodynamically stable
- Start Inpatient IV Antibiotics · Continue Inpatient IV Antibiotics
- Pain control · IVF maintenance · Diet as tolerated · Avoid Ketorolac
- Well-appearing, vital signs stable · Labs/fever curve improving · Tolerating PO medication and diet