Este protocolo aborda o tratamento da trombose da veia renal apresentada no contexto de trombose venosa profunda distal isolada — tromboembolismo venoso localizado abaixo da veia poplítea — em pacientes com alto risco de extensão do trombo.
A TVP distal isolada (às vezes chamada de "TVP da panturrilha") refere-se ao TEV confinado abaixo da veia poplítea. Quando há alto risco de extensão do trombo, esses pacientes apresentam maior risco de progressão para TVP proximal e embolia pulmonar, tornando o tratamento ativo — e não apenas a vigilância — a abordagem apropriada.
O tratamento recomendado pelas diretrizes baseia-se na terapia anticoagulante. Os anticoagulantes orais são o pilar do tratamento, e o protocolo especifica qual classe de agente é preferida para a maioria dos pacientes, bem como as circunstâncias em que uma opção oral alternativa é utilizada. A duração e a seleção do agente dependem de fatores específicos do paciente abordados integralmente no protocolo estruturado.
DOI: 10.3949/ccjm.91a.22090