Tratamento Endovascular da Dissecção da Artéria Renal com Objetivo de Normalização Sustentada da Pressão Arterial
A dissecção da artéria renal requer uma estratégia intervencionista precisa, orientada para restaurar a integridade arterial e alcançar um controlo hemodinâmico duradouro. Este protocolo define a abordagem procedimental e o resultado de pressão arterial que marca o sucesso do tratamento.
Abordagem Terapêutica
O tratamento centra-se numa estratégia de reparação endovascular realizada sob anestesia local, com colocação de stent na artéria renal selecionado de acordo com a anatomia específica da dissecção.
O algoritmo procedimental completo — incluindo anticoagulação, seleção do tipo de stent e critérios de implantação — está disponível no protocolo completo.
Objetivo Clínico
A principal medida de sucesso é a hipertensão curada, definida como uma pressão arterial sistólica/diastólica sustentada abaixo de 140/90 mmHg sem o uso de qualquer medicação anti-hipertensiva.
References
DOI: 10.1016/j.jvs.2019.03.055
- Endovascular repair was performed under local anesthesia.
- Heparin (100 units/kg) was intravenously administered.
- A covered stent or bare stent was advanced over the guidewire and deployed in the desired position.
- Covered stents were used only in the main trunk without involving the surrounding branches based on the length of the dissection.
- Otherwise, bare stents were selected.
- After endovascular treatment, cured hypertension was defined as a systolic/diastolic blood pressure of <140/90 mm Hg without the use of any antihypertensive drugs.
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