Tratamento do Prolapso Retal com Constipação Pré-operatória
Este protocolo aborda o prolapso retal em pacientes que se apresentam com constipação pré-operatória como queixa associada significativa. A presença de constipação antes da cirurgia influencia a escolha da abordagem operatória e os objetivos do reparo.
Objetivos Clínicos
A cirurgia neste contexto visa eliminar o prolapso retal e corrigir a constipação associada — abordando tanto os desfechos estruturais quanto os funcionais na mesma intervenção operatória.
Abordagem Cirúrgica — Visão Geral
A estratégia operatória recomendada neste cenário envolve uma rectopexia com ressecção sigmoide — combinando a fixação do prolapso com a ressecção intestinal para abordar o componente de constipação. A técnica específica, a sequência e os detalhes operatórios completos estão descritos no protocolo completo.
Protocolo cirúrgico completo passo a passo disponível abaixo ↓
References
DOI: 10.1097/DCR.0000000000000889
Sigmoid resection may be added to posterior suture rectopexy in patients with prolapse and preoperative constipation.
Resection rectopexy refers to the addition of a sigmoid resection to the standard suture rectopexy discussed above.
The goals of surgery to correct rectal prolapse are 3-fold: 1) to eliminate the prolapse through either resection or restoration of normal anatomy, 2) to correct associated functional abnormalities of constipation or incontinence, and 3) to avoid the creation of de novo bowel dysfunction.
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