Este protocolo abrange o manejo de primeira linha de pacientes com carcinoide pulmonar típico avançado ou metastático, ou aqueles com tumor neuroendócrino pulmonar de progressão lenta confirmado positivo na imagem de receptor de somatostatina (SRI).
Os pacientes nesta população apresentam carcinoide pulmonar típico avançado ou metastático, ou um carcinoide pulmonar de progressão lenta que é SRI-positivo. Em pacientes assintomáticos com doença de progressão radiológica lenta, a taxa de progressão e o status da imagem de receptores orientam a escolha entre tratamento ativo e monitoramento próximo.
O manejo neste contexto centra-se nos análogos de somatostatina como a opção sistêmica de primeira linha recomendada. Estratégias locorregionais, incluindo cirurgia, podem ser incorporadas juntamente com a terapia sistêmica para tratar a carga tumoral e os efeitos hormonais. O esquema estruturado completo—incluindo critérios de elegibilidade, sequenciamento e todas as opções recomendadas—está disponível no protocolo completo.
DOI: 10.1016/j.annonc.2021.01.003
SSAs are recommended first-line treatment in patients with TC and/or slowly progressing advanced SRI-positive LC and ThC [IV, C]
Watchful follow-up may be considered in asymptomatic patients with slowly radiologically progressing LCs [V, C]
Multiple locoregional therapies including surgery, combined or not with SSAs, are recommended to decrease the tumour burden, to control hormonal secretions and to prevent local complications, as a first-line therapeutic approach in patients with advanced slowly progressing LC [V, B].
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