Tratamento do carcinoide pulmonar atípico avançado ou metastático, incluindo doença significativamente progressiva e doença pós-análogo da somatostatina

Este protocolo aborda o manejo de tumores neuroendócrinos pulmonares em pacientes com carcinoide pulmonar atípico avançado ou metastático — incluindo casos de alto grau — bem como aqueles com doença significativamente progressiva ou carcinoide que progrediu após terapia com análogo da somatostatina.

Cenário clínico

Carcinoide pulmonar atípico avançado ou metastático (incluindo alto grau), carcinoide significativamente progressivo ou doença que progrediu após terapia com análogo da somatostatina. Essas situações requerem uma abordagem terapêutica estruturada e baseada em evidências.

Abordagem terapêutica

Para este cenário, a terapia-alvo desempenha papel central como opção de primeira linha no carcinoide atípico, com a quimioterapia citotóxica representando uma estratégia alternativa em pacientes selecionados.

Os detalhes completos do regime, o sequenciamento e os critérios de elegibilidade constam no protocolo completo.

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1016/j.annonc.2021.01.003

Everolimus is considered as first-line therapy in the majority of ACs or following progression to SSA for both TC and AC patients [II, B].

Everolimus is recommended either as first line in case of AC or, second-line post-SSA, in patients with TC and or progressive advanced LCs and ThCs [II, B].

Dacarbazine/temozolomide-based ChT as first line, and platinum-based ChT as second line, are recommended in advanced LC patients refractory or intolerant to everolimus therapy [IV, C].

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