Tratamento da Embolia Pulmonar Aguda com Câncer Ativo
Cenário Clínico
Este protocolo aborda a embolia pulmonar aguda em pacientes com câncer ativo. A presença de malignidade ativa é a comorbidade definidora que orienta a abordagem de anticoagulação — as decisões de tratamento padrão para essa população diferem significativamente daquelas para pacientes sem câncer.
Abordagem de Tratamento (Resumo)
A anticoagulação para essa população está baseada na terapia subcutânea ajustada pelo peso como estratégia inicial preferida em relação aos antagonistas da vitamina K. Dependendo do tipo de câncer — especificamente se há câncer gastrointestinal — certos agentes anticoagulantes orais podem ser alternativas adequadas.
O protocolo completo — abrangendo agentes preferidos, opções alternativas, critérios de seleção de pacientes, duração e ajustes — está disponível abaixo.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehz405
For patients with PE and cancer, weight-adjusted subcutaneous LMWH should be considered for the first 6 months over VKAs.
Edoxaban should be considered as an alternative to weight-adjusted subcutaneous LMWH in patients without gastrointestinal cancer.
Rivaroxaban should be considered as an alternative to weight-adjusted subcutaneous LMWH in patients without gastrointestinal cancer.
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