Este protocolo aborda as fraturas proximais da tíbia que envolvem a superfície articular — lesões intra-articulares em que as linhas de fratura atingem a articulação. Essas fraturas variam de lesões articulares parciais (com alguma metáfise intacta) àquelas com separação metáfiso-diafisária completa, exigindo planejamento cirúrgico cuidadoso para restaurar a congruência articular.
As fraturas proximais intra-articulares da tíbia com uma porção intacta de metáfise representam lesões articulares parciais (tipo B). Quando a fratura envolve separação metáfiso-diafisária completa, a lesão é classificada como tipo C. Ambos os padrões compartilham a necessidade comum de reconstrução articular precisa.
O tratamento envolve fixação cirúrgica aberta com visualização direta dos fragmentos articulares para obter uma redução precisa. A abordagem trata a anatomia intra-articular sob visão direta; a técnica completa, a estratégia de fixação e o sequenciamento estão detalhados no protocolo completo.
DOI: 10.1016/s0020-1383(03)00252-3
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