Tratamento da Sífilis Primária: Protocolo Antibiótico de Primeira Linha
A sífilis primária é um estágio infeccioso precoce que se manifesta com uma lesão ulcerativa (cancro). O tratamento antibiótico imediato resolve a lesão ativa e previne a progressão para estágios posteriores.
Abordagem terapêutica
O manejo é centrado em um antibiótico específico administrado em uma única consulta clínica. Há uma opção de preparação disponível que melhora a tolerabilidade.
O esquema terapêutico completo — incluindo o agente, a preparação e as considerações clínicas — está disponível no protocolo estruturado completo.
Metas do tratamento
O principal marcador de resposta é uma queda de quatro vezes no título quantitativo de RPR (não treponêmico) em 6–12 meses após o tratamento. A resolução de quaisquer lesões sifilíticas (cancro) também é um desfecho esperado.
References
- Benzathine penicillin G 2.4 MU IM single dose: 1B.
- IM benzathine penicillin is more tolerable to the patient if diluted with lidocaine which is now licensed in the UK, so this preparation is recommended: 1D.
- It may take a number of months for the non-treponemal titres to drop 4-fold following treatment, particularly following treatment of re-infection.
- Patients with early, infectious syphilis should be advised to abstain from sexual contact until all lesions (if any) have resolved or until 2 weeks after treatment completion: 1C.
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