Este protocolo abrange o hipogonadismo masculino primário em homens que se apresentam com testosterona sérica baixa e disfunção erétil. A coexistência dessas manifestações define uma situação clínica específica que exige uma abordagem coordenada e escalonada, em vez de tratar cada problema de forma isolada.
Em homens hipogonadais, a dificuldade em obter ou manter uma ereção é uma comorbidade reconhecida e clinicamente significativa. Quando testosterona baixa e disfunção erétil ocorrem simultaneamente, a escolha e a sequência das intervenções terapêuticas são orientadas por ambas as condições ao mesmo tempo.
O regime é centrado em um inibidor da fosfodiesterase tipo 5 como componente principal. Quando a resposta é insuficiente, uma etapa adicional é tomada. O protocolo completo — incluindo critérios de escalonamento, agentes específicos e sequenciamento — está disponível no regime estruturado completo abaixo.
O objetivo principal é a melhora da função erétil. Uma resposta significativa pode levar até seis meses para se tornar evidente, e esse prazo deve orientar o planejamento do acompanhamento clínico.
In hypogonadal men with erectile dysfunction start with a phosphodiesterase type 5 inhibitor (PDE5I) as first line treatment and add testosterone in case of a poor response to PDE5I treatment.
Changes in erectile function and ejaculation may require up to six months.
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