O hipotireoidismo subclínico é definido por um nível elevado do hormônio estimulante da tireoide (TSH) associado a uma tiroxina livre (fT4) normal. Este padrão bioquímico não justifica automaticamente o tratamento — critérios específicos determinam quando a intervenção é adequada.
Este protocolo aplica-se a pacientes com TSH elevado e nível de fT4 normal, nos quais pelo menos um dos seguintes critérios também está presente:
A maioria dos pacientes com TSH elevado e fT4 normal não preenche critérios para tratamento, a menos que um desses limiares seja atingido.
Quando os critérios acima são atendidos, considera-se a terapia com levotiroxina. O protocolo estruturado completo detalha como esta terapia é avaliada, iniciada e monitorada — o regime completo está disponível abaixo.