Linfoma anaplásico de grandes células cutâneo primário
ICD-10 C86.6 · ICD-11 2B03.0&XH3400

Tratamento do ALCL Cutâneo Primário com Lesões Cutâneas Multifocais

O linfoma anaplásico de grandes células cutâneo primário (PC-ALCL) com lesões cutâneas multifocais representa um cenário terapêutico distinto. A distribuição e o número de lesões cutâneas determinam diretamente qual estratégia de tratamento baseada em evidências é mais adequada.

Cenário clínico: PC-ALCL com lesões cutâneas multifocais — incluindo pacientes com apresentações cutâneas papulonodulares múltiplas ou recidivantes. Quando as lesões são multifocais, a abordagem terapêutica difere daquela aplicada em doença única ou muito limitada.

Visão geral do tratamento: Para doença multifocal, as evidências apoiam a terapia oral em baixas doses como abordagem principal. Quando apenas poucas lesões estão presentes, a radioterapia local também é uma opção estabelecida. Os detalhes completos do regime — incluindo agentes específicos, dosagem e sequenciamento — estão disponíveis no protocolo estruturado abaixo.

Acesso Imediato a Regimes Baseados em Evidências Estruturados

References

  1. Patients presenting with multifocal skin lesions can best be treated with low-dose MTX, as in LyP [IV, A], or with RT [IV, A] in the case of only a few lesions.
  2. In the case of cosmetically disturbing lesions (e.g. scarring or many papulonodules), low-dose oral MTX (5–20 mg/week) and PUVA are the most effective therapies for reducing the number of skin lesions [IV, A].
  3. For patients with multifocal or relapsing skin lesions, a radiation dose of 8 Gy (2 × 4 Gy) was suggested.
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